Conception par don d’ovules: dilemmes. Ce que vous devez savoir avant de commencer et une fois que vous avez un bébé #IVFWEBINAR

Dr. Halina Strelko
Cofondatrice et experte en fertilité, Centre de fertilité IVMED, IVMED

Categoria:
Don d’ovocytes, Échec de la FIV, FIV à l’étranger, Taux de réussite

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En este video podrás descubrir:
  • Qui peut devenir donneuse ?
  • Comment choisir sa donneuse ?
  • Quels sont les risques du don d’ovocytes ?
  • Quel est le taux de réussite ?
  • Comment dois-je me préparer à la grossesse ?

Conception par don d'ovules: dilemmes, solutions et questions fréquentes

Qui peut donner des ovocytes en Ukraine?

La loi ukrainienne établit que les donneuses doivent:

  • avoir entre 18 et 36 ans
  • déjà avoir un bébé en bonne santé
  • être en bonne santé (absence de manifestations phénotypiques négatives, absence de maladies héréditaires…)
  • avoir absence d’habitudes telles que l’alcoolisme ou la toxicomanie.

Recrutement et sélection des donneuses:

Une fois les candidatures sont reçues, les donneuses doivent réaliser un entretien, puis un examen médical (tests sanguins, dépistages de drogues…). Ensuite, la clinique vérifie les antécédents médicaux dans la famille et fait un dépistage de maladies infectieuses ou héreditaires. Finalement, les donneuses passent un dépistage psychologique.

Combien d’ovocytes sont nécessaires pour obtenir un bon résultat ?

Pour répondre à ceci, IVMED tiens en compte les cycles NGS et a calculé le nombre d’embryons euploïdes dans ces cycles. Après avoir réaliser les calculs nécessaires, ils ont déterminé qu’en moyenne il y a 8 a 10 ovules de bonne qualité qui sont nécessaires et donc 3 eploïdes.

Causes possibles du déclin de la fertilité lié à l’âge:

  • Dépendent de la qualité des ovules:
    • problèmes meyotiques,
    • anomalies génétiques de l’ovule et de l’embryon,
    • problèmes du cytoplasme de l’ovule
    • diminution de la réserve ovarienne
  • Ne dépendent pas de la qualité des ovules:
    • problèmes de santé (en général),
    • Myome, endométriose, troubles de l’endomètre,
    • infections et troubles immunitaires,
    • diminution de la fréquence du coït.

Problèmes liés à l’âge avancé de la reproduction:

  • Hipertension artérielle
  • Diabète gestationnel
  • Placenta praevia
  • Prééclampsie
  • Thrombose
  • Crise cardiaque
  • Accident vasculaire cérébral

À retenir:

  • Avant de commencer le programme de don d’ovules, il faut connaître le protocole de sélection des donneuses.
  • Savoir quel est le taux moyen de blastulation pour comprendre combien d’ovules sont nécessaires.
  • Contrôler notre propre santé et, si nécessaire (diabète, thrombose, hypertension, troubles hormonaux…) les stabiliser.
  • Savoir que le protocole de préparation de l’endomètre peut entraîner certaines complications.

Conception par don d'ovules: dilemmes, solutions et questions fréquentes - Questions and Answers

En cas d’échecs multiples de FIV avec des embryons de bonne qualité, le don d’ovules peut-il encore être utile ?

Il est vrai que normalement les médecins proposent cette option, surtout quand la femme est proche des 40 ans.

Il faut évaluer le cas: l’echec n’est pas toujours lié à la qualité des embryons ou des ovocytes. Il faut savoir le nombre d’ovocytes obtenus, le pourcentage de fécondation, le nombre de blastocytes, revoir l’analyse génétique…

Ainsi, si on peut vérifier que la qualité des ovocytes n’était pas bonne, que la plupart des embryons étaient génétiquement anormaux, que la situation embryologique n’était pas l’idéal, alors on peut dire que le don d’ovules peut être le choix parfait.

Cependant, si la femme a un endomètre de 3 ou 4 millimètres, s’il y a un problème avec les spermatoizoïdes… dans ce cas-là, le don d’ovules ne sera pas très utile.

Quelle est la différence en termes de pourcentage de réussite entre le don d’ovules et le don d’embryons ?

Géneralement, il n’y a pas de grande différence: c’est plus ou moins le même taux de réussite sauf si la qualité des spermatozoïdes est très faible.

Le pourcentage de réussite et la qualité des embryons dépendent de la qualité des ovocytes. Ainsi, il est plus important d’avoir des ovules de bonne qualité que des spermatozoïdes de bonne qualité.

Dans la majorité des cas, si on a reussi à avoir des embryons c’est parce que les spermatozoïdes ont déjà réussi, donc le pourcentage de réussite dépend de l’âge et de la qualité de l’ovocyte .

Experto
Dr. Halina Strelko

Dr. Halina Strelko

La Dre Halina Strelko est la cofondatrice et la principale spécialiste de la reproduction au centre de fertilité IVMED, à Kiev, en Ukraine, depuis 2012. La Dre Strelko est un membre certifié de l'ESHRE (Société européenne de reproduction humaine et d'embryologie) et de l'ASRM (Société américaine de médecine de la reproduction), de l'UARM (Association ukrainienne de médecine de la reproduction). Elle a exercé la médecine en France et dans les principales cliniques d'infertilité de Kiev, avec plus de 23 ans d'expérience. Elle parle anglais, français et italien.
Moderadora
Isabel Goicoechea

Isabel Goicoechea

Isabel est une étudiante de traduction et d'interprétariat à Madrid. Elle a réalisé ses études pré-universitaires au Lycée Français de Madrid et elle a passé un semestre étudiant à Paris pour se former encore plus.

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