Conception par don d’embryons – dilemmes. Ce que vous devez savoir avant de commencer et une fois que vous avez un bébé #IVFWEBINARS

Qu’est-ce qu’il faut savoir avant de commencer le procès ?

Il est important de maîtriser certains points avant commencer ce parcours:

• la législation de PMA dans le pays choisi,
• les caractéristiques des donneuses et des donneurs,
• chercher et choisir les donneurs,
• comment se préparer pour la grossesse, et
• les protocoles de préparation à chaque lieu.

Quels sont les points a tenir en compte au long du procès ?

Il y en a trois principaux:

• avant se lancer dans ce parcours, il faut être bien informé sur le cadre législatif du pays élu pour le don,
• il faut s’assurer que l’âge de la patiente ne dépasse pas la restriction d’âge du pays au moment du transfert, et
• il faut être conscient du type de don qui est en vue.

De plus, il est nécessaire de passer un examen psychologique vu que le don d’ovocytes est une expérience très emotionnelle (bien pour la donneuse que pour la receveuse) et une évaluation de la santé mentale de la donneuse est indispensable pour garantir la santé des enfants qui en résulteront tout comme pour s’assurer que la donneuse a pris cette décision de façon consciente.

Ensuite, il est important de tenir en compte l’âge de la donneuse et du donneur:

• dans des groupes de personnes jeunes il n’y a pas une différence statistiquement significative entre la quantité et la qualité des ovules.
• une fértilité averée n’exclue pas la possibilité de recevoir des ovules de quantité inférieure.
• la qualité des ovules est surtout une caractéristique personnelle de la donneuse d’ovules.
• environ 60% a 70% des ovules M2 dans tous les groupes d’âge sont de qualité Q1.
• le taux d’aneuploïdie augmente selon l’âge du donneur.

Quelles sont les recommendations de la docteure ?

• La femme doit être informée sur les droits du donneur.
• Dans le cas de pays qui ne restreignent pas la durée de la cryoconservation les donneurs et les patients doivent savoir qu’il y a un risque de progéniture avec de grandes gammes d’âge et un risque théorique de consanguinité intergénerationnelle.
• Si le donneur meurt, les patients doivent savoir que les reglementations juridiques locales et les préférences du donneur sont respectées.
• Les patients doivent être préparés pour le fait que leur enfant puisse vouloir contacter le donneur (dans le cas de don connu).

Quels sont les lois qui réglent tout cela ?

Les différences principales entre les différents pays en rapport avec la PMA sont:

• la sélection d’embryons,
• le dépistage génétique,
• la cryoconservation et le transfert,
• le don de gamètes,
• l’anonymat des donneurs, et
• la maternité de substitution.

Dans la plupart des pays, le don d’ovocytes et d’embryons sont autorisés pour les couples héterosexuels ou femmes célibataires. Cependant, les couples homosexuels masculins ont des possiblités limitées à l’heure d’avoir un enfant dans la majorité des pays.

De même, l’âge de la femme est aussi prise en compte et peut être une restriction (normalement, les femmes de plus de 50 ans n’ont pas trop de possibilités) même si l’âge de l’homme n’est pas tenue en compte.

Quelle est la loi en Ukraine ?

En Ukraine, les donneur/euses:

• les femmes doivent avoir entre 18 et 36 ans, tandis que les hommes doivent avoir entre 18 et 40.
• les femmes doivent avoir un enfant en bonne santé.
• il doit avoir une abscence de manifestations phénotypiques négatives, maladies héréditaires et une santé somatique satisfaisante.
• Il ne doit pas avoir de contre-indications à la participation au programme de don d’ovocytes
• les donneur/euses ne peuvent pas avoir des mauvaises habitudes tels que la toxicomanie ou l’alcoolisme.

Comment choisir les embryons ?

• L’importance de l’évaluation de la morphologie des embryons par des critères standarisés permet une prédiction plus précise.
• La probabilité d’implantation d’embryons dépend directement de leur morphologie, qui est en corrélation avec la composition génétique de l’embryon.
• Les blastocystes âgés de 5 jours (120 heures) et du type 5AA sont considérés les meilleurs.